संधिवात (ऑस्टियोआर्थराइटिस) को समझना: एक व्यापक अवलोकन
संधिवात, जिसे आधुनिक चिकित्सा में आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में जाना जाता है, एक अपक्षयी संयुक्त रोग है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। संधिवात की विशेषता उपास्थि के क्रमिक टूटने से होती है, जो जोड़ों के भीतर हड्डियों के सिरों को सहारा देने वाला चिकना ऊतक है। यह स्थिति मुख्य रूप से वृद्ध वयस्कों को प्रभावित करती है, लेकिन यह विभिन्न जोखिम कारकों के कारण युवा व्यक्तियों में भी विकसित हो सकती है।
संधिवात (ऑस्टियोआर्थराइटिस) की मुख्य विशेषताएं
- धीरे-धीरे शुरू होना: संधिवात समय के साथ विकसित होता है, जिसके शुरुआती लक्षण अक्सर जोड़ों में हल्की तकलीफ़ होते हैं। जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, दर्द और भी ज़्यादा गंभीर हो जाता है, ख़ास तौर पर शारीरिक गतिविधि के दौरान या उसके बाद।
- स्थानीयकृत जोड़ों का दर्द: संधिवात मुख्य रूप से घुटनों, कूल्हों, हाथों और रीढ़ जैसे विशिष्ट जोड़ों को लक्षित करता है। रोगी अक्सर दर्द को एक गहरी, दर्दनाक अनुभूति के रूप में वर्णित करते हैं जो आंदोलन के साथ बदतर हो जाती है।
- सुबह की अकड़न: संधिवात के मुख्य लक्षणों में से एक है प्रभावित जोड़ों में अकड़न, खास तौर पर निष्क्रियता के बाद, जैसे कि सुबह के समय। हालाँकि, यह अकड़न आमतौर पर हल्की हरकत से ठीक हो जाती है।
- क्रेपिटस: कई मरीज़ हरकत के दौरान जोड़ों में चटकने या पीसने जैसी आवाज़ की शिकायत करते हैं। ऐसा कार्टिलेज के घिसने के कारण हड्डियों की खुरदरी सतह के आपस में रगड़ खाने के कारण होता है।
- गति की सीमित सीमा: जैसे-जैसे संधिवात आगे बढ़ता है, जोड़ों की गतिशीलता कम होती जाती है, जिससे चलना, झुकना या वस्तुओं को पकड़ना जैसी दैनिक गतिविधियां चुनौतीपूर्ण हो जाती हैं।
- जोड़ों की विकृति: गंभीर मामलों में, संधिवात के कारण प्रभावित जोड़ों के आकार में उल्लेखनीय परिवर्तन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उंगलियों में हड्डियों की वृद्धि हो सकती है, जिसे हेबरडेन या बुचार्ड नोड्स के रूप में जाना जाता है।
- सूजन और कोमलता: कुछ रोगियों को प्रभावित जोड़ों में हल्की सूजन और कोमलता का अनुभव हो सकता है, हालांकि यह गठिया के सूजन संबंधी रूपों की तुलना में कम आम है।
संधिवात के लिए जोखिम कारक
कई कारक संधिवात विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- आयु: उम्र बढ़ने के साथ जोखिम बढ़ता है, विशेषकर 50 वर्ष से अधिक आयु वालों में।
- मोटापा: शरीर का अतिरिक्त वजन भार वहन करने वाले जोड़ों, विशेषकर घुटनों और कूल्हों पर अतिरिक्त दबाव डालता है।
- जोड़ों की चोटें: पहले हुई जोड़ों की चोटें, यहां तक कि वर्षों पहले हुई चोटें भी जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
- आनुवंशिकी: संधिवात का पारिवारिक इतिहास किसी व्यक्ति को इस स्थिति के प्रति प्रवृत्त कर सकता है।
- लिंग: महिलाओं में संधिवात विकसित होने की संभावना अधिक होती है, विशेषकर रजोनिवृत्ति के बाद।
निदान और उपचार के तरीके
नैदानिक मूल्यांकन: निदान मुख्य रूप से विस्तृत नैदानिक मूल्यांकन पर आधारित होता है, जिसमें लक्षणों की समीक्षा और शारीरिक परीक्षण शामिल होता है। एक्स-रे या एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग अक्सर संयुक्त स्थान के संकुचन, उपास्थि की हानि और हड्डी के स्पर्स की उपस्थिति को दर्शाकर निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।
रूढ़िवादी प्रबंधन
- जीवनशैली में बदलाव: वजन प्रबंधन, नियमित कम प्रभाव वाले व्यायाम और भौतिक चिकित्सा संधिवात के लक्षणों के प्रबंधन में महत्वपूर्ण हैं।
- दवाएं: दर्द निवारक, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन का उपयोग आमतौर पर दर्द को कम करने और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है।
सर्जिकल हस्तक्षेप:
- संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी: गंभीर मामलों में जहां रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाते हैं, संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी (जैसे घुटने या कूल्हे का प्रतिस्थापन) कार्यक्षमता को बहाल करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए एक व्यवहार्य विकल्प है।
- पुनर्वास और सहायता: शल्य चिकित्सा के बाद पुनर्वास स्वास्थ्य लाभ के लिए आवश्यक है और इसमें जोड़ों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए भौतिक चिकित्सा और जीवनशैली में समायोजन शामिल है।
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